Mais refugiados usando cuidados de saúde holandeses gratuitos

Este artigo foi atualizado pela última vez em setembro 7, 2023

Mais refugiados usando cuidados de saúde holandeses gratuitos

Mais e mais pessoas sem autorização de residência estão solicitando atendimento

Cada vez mais as pessoas que não possuem títulos de residência dependem de cuidados de saúde. O número de sinistros para estes não segurados aumentou 30 por cento no ano passado, segundo dados da agência governamental CAK solicitados pela NOS.

Isto diz frequentemente respeito ao cuidado de pessoas que estão nos Países Baixos há muito tempo e que não podem ou não querem regressar ao seu país de origem. Esse grupo de pessoas está a envelhecer e, portanto, mais vulnerável, afirmam cientistas da Universidade de Amesterdão e da Universidade Erasmus.

“Cada vez mais idosos visitam médicos de rua em abrigos para sem-abrigo e muitas vezes necessitam de cuidados complexos”, diz Richard Staring, da Universidade Erasmus. Ele conduziu uma pesquisa sobre esse grupo em 2022. “Muitas vezes, eles só procuram ajuda quando seus problemas são tão graves que evitar cuidados não é mais uma opção. O medo do governo é grande.”

No ano passado, mais de 58.000 reclamações foram apresentadas ao abrigo do Regulamento sobre Estrangeiros Não Seguráveis. Em 2021 ainda eram cerca de 43 mil e no ano anterior cerca de 37 mil. O montante de dinheiro gasto também cresceu, passando de 43 milhões de euros em 2019 para 51,4 milhões em 2022.

Direito de cuidar

As pessoas sem documentos, que portanto não estão seguradas contra despesas de saúde, continuam a ter direito a cuidados de saúde abrangidos pelo seguro básico. Todo clínico geral pode enviar uma declaração ao CAK para cuidados médicos necessários para uma pessoa sem documentos. 80 por cento dos custos são reembolsados.

Mas muitos consultórios de GP não conhecem esse acordo ou o assistente que atende a pessoa indocumentada ao telefone não tem conhecimento. Os GPs também evitam os problemas administrativos que acompanham uma reclamação.

Dezenas de milhares de pessoas sem documentos na Holanda

A Holanda tem entre 23.000 e 58.000 cidadãos estrangeiros que residem ilegalmente na Holanda. Essa é uma estimativa mais recente de 2020 durante o período 2017-2018. Os especialistas acreditam que na verdade existem muitos mais.

A maioria destes migrantes indocumentados trabalha e construiu uma existência nos Países Baixos. Os cientistas distinguem três grupos:* requerentes de asilo rejeitados* «aventureiros»* «investidores», muitas vezes da América do Sul ou da Ásia, que trabalham sem declarar para enviar dinheiro de volta às suas famílias.

Segundo estimativas, existem cerca de 15 mil brasileiros em Amsterdã que se enquadram nesta última categoria. Cerca de 1.000 idosos surinameses indocumentados que não se qualificam mais para a cidadania holandesa também vivem aqui.

Os médicos de rua estão preocupados: embora estes idosos frágeis necessitem de cuidados cada vez mais complexos, o número de clínicas gerais que prestam estes cuidados está a diminuir.

Menos GPs

Fleur de Meijer trabalha como clínica geral no Bijlmer em Amsterdã e como médica de rua no Pauluskerk em Rotterdam. Devido à escassez de médicos de família, muitos consultórios congelam os pacientes, diz ela.

Esta é uma desvantagem adicional para os migrantes sem documentos: “Como não têm um endereço permanente ou um médico de família onde se possam registar, também é difícil fazer algo em relação aos cuidados preventivos. Como resultado, os problemas ficam maiores e os cuidados ficam mais caros. É especialmente importante que os idosos com doenças crónicas estejam registados num consultório de clínica geral.”

O Pauluskerk em Roterdão oferece, portanto, abrigo temporário a nove idosos vulneráveis ​​que não têm a quem recorrer e a intenção é que em Janeiro seja criada uma clínica geral em Roterdão que se concentre especificamente nos migrantes sem documentos. Em Amesterdão, está a ser elaborada uma lista de GPs que ainda têm espaço para migrantes indocumentados.

Gambiarra

Dokters van de Wereld tem oferecido ajuda em seu próprio treino fora do expediente do GP em Amsterdã desde janeiro. Isto diz respeito aos cuidados cobertos pelo seguro básico e aos cuidados dentários, porque os migrantes indocumentados não são reembolsados ​​noutros locais. “O número total de pacientes tem aumentado desde a abertura do posto médico”, disse um porta-voz.

Os encaminhamentos para hospitais são muitas vezes complicados. “Nem todos os prestadores de cuidados de saúde estão cientes do facto de que os não segurados também têm direito a cuidados de saúde”, afirma o porta-voz.

Por exemplo, por vezes os migrantes indocumentados recebem primeiro uma conta do hospital, diz Gianni da Costa, que presta assistência à comunidade brasileira de migrantes indocumentados em Amesterdão. “Eles então acham que têm que pagar por isso.”

Além do posto onde cerca de 800 pessoas foram atendidas este ano, Dokters van de Wereld também presta atendimento em ônibus e em outros pontos temporários. No total, a organização realizou cerca de 2.000 consultas no primeiro semestre de 2023. Em 2019, ainda ocorreram 2.000 consultas ao longo do ano. Estas são soluções de emergência, sublinha a organização, até que volte a haver mais espaço nos GPs regulares.

Cuidados de saúde holandeses