Taxas de mortalidade materna – um problema crítico de saúde

Este artigo foi atualizado pela última vez em dezembro 12, 2023

Taxas de mortalidade materna – um problema crítico de saúde

Taxas de mortalidade materna – um problema crítico de saúde

Uma das principais medidas de saúde em vários países é a mortalidade materna. Nesta postagem, compararemos a taxa de mortalidade materna das nações mais avançadas do mundo, aquelas que são membros da OCDE.

Aqui é uma definição de mortalidade materna da Organização Mundial da Saúde:

“O número anual de mortes femininas por qualquer causa relacionada ou agravada pela gravidez ou pela sua gestão (excluindo causas acidentais ou incidentais) durante a gravidez e o parto ou no prazo de 42 dias após a interrupção da gravidez, independentemente da duração e do local da gravidez.”

Vamos começar examinando alguns informações básicas sobre mortalidade materna de acordo com a Organização Mundial da Saúde:

Mulheres nos países de baixa renda têm um risco maior de morte por morte materna ao longo da vida. O risco de morte materna ao longo da vida de uma mulher é a probabilidade de uma mulher de 15 anos morrer de causa materna. Nos países de rendimento elevado, este número é de 1 em 5.300, contra 1 em 49 nos países de baixo rendimento.

A mortalidade materna é inaceitavelmente elevada. Cerca de 287.000 mulheres morreram durante e após a gravidez e o parto em 2020 (quase 800 mulheres por dia), com uma morte a ocorrer a cada 2 minutos ao longo de 2020. Quase 95% de todas as mortes maternas ocorreram em países de rendimento baixo e médio-baixo em 2020, e a maioria poderia ter sido evitado.

O elevado número de mortes maternas em algumas áreas do mundo reflecte desigualdades no acesso a serviços de saúde de qualidade e realça o fosso entre ricos e pobres. A TMM nos países de baixo rendimento em 2020 foi de 430 por 100.000 nados-vivos versus 12 por 100.000 nados-vivos nos países de rendimento elevado. Em 2020, quase 95 por cento de todas as mortes maternas ocorreram em países de rendimento baixo e médio-baixo.

Uma morte materna tardia é “a morte de uma mulher por causas obstétricas diretas ou indiretas, mais de 42 dias, mas menos de um ano após o término da gravidez”. Tal como as mortes maternas, as mortes maternas tardias também incluem mortes maternas/obstétricas directas e indirectas. As complicações da gravidez ou do parto podem levar à morte para além do período pós-parto de seis semanas (42 dias), e a maior disponibilidade de procedimentos e tecnologias modernas de manutenção da vida permite que mais mulheres sobrevivam a resultados adversos da gravidez e do parto, e também atrasa alguns mortes além de 42 dias desse período pós-parto.

As causas das mortes maternas devem-se principalmente aos seguintes problemas:

1.) sangramento grave (principalmente sangramento após o parto)

2.) infecções (geralmente após o parto)

3.) hipertensão durante a gravidez (pré-eclâmpsia e eclâmpsia)

4.) complicações do parto

5.) aborto inseguro

Agora, vejamos os dados de mortalidade materna por 100.000 nascidos vivos nos países da OCDE do Site OCDE.stat observando que 2020 é o ano mais atual para o qual existem dados disponíveis para a maioria dos países membros, por ordem da maior para a menor taxa de mortalidade materna:

Para efeitos de comparação e uma vez que os dados para 2020 não estão disponíveis para quatro nações, os dados das nações em falta são os seguintes, no último ano para o qual os dados estavam realmente disponíveis:

1.) França – 7,6 (2015)

2.) Nova Zelândia – 13,6 (2018)

3.) Bélgica – 7,6 (2018)

4.) Reino Unido – 5,5 (2017)

Irá notar que os Estados Unidos têm a quarta pior taxa de mortalidade materna entre os seus pares da OCDE e bem acima das taxas observadas nos seus pares europeus e da média de 11,9 mortes por 100.000 nados-vivos de todas as nações avançadas. Outra surpresa é o Canadá com o seu sistema médico socializado (mas falhado); com 8,4 mortes por 100.000 nados vivos, a sua taxa está abaixo da média da OCDE, mas ainda tem a 11ª pior taxa de mortalidade materna entre os seus pares da economia avançada.

Embora as autoridades mundiais de saúde pública tenham medo da próxima pandemia, parece certamente que a mortalidade materna é um problema de saúde que também deveria ser motivo de grande preocupação, mesmo entre as chamadas economias avançadas do mundo. Mas, novamente, as mães moribundas não são um problema tão atraente como uma doença infecciosa que pode ser “resolvida” através de intervenções farmacêuticas altamente lucrativas.

Taxas de mortalidade materna